嬰兒護理知識

提問: 寶寶6個多月了還經常吐奶,有時被嗆到后從鼻子里涌出來,很嚇人,但吐完后還高興,身高67公分，體重16.4斤,不知正常嗎?什么時候才能不吐奶呀? 最佳答案: 吐奶是消化系統最常見的癥狀。吐奶包括嘔吐和溢奶。如一兩口奶水返流口腔屬于溢奶，不屬于嘔吐，不影響生長發育，隨著年齡的增長，一般出生后6個月左右消失。

新生兒胃容量小，呈水平位，食管較松弛，而與食管連接的賁門括約肌發育較差，腸蠕動的神經調節功能，分泌胃酸及蛋白酶的功能也較差，使新生兒尤其早產兒很容易發生嘔吐。

最常見的嘔吐發生于喂養不當，約占新生兒嘔吐的1/4。主要是由于喂奶過多，濃度不當，奶溫不合適，奶頭孔過小，喂奶后馬上平臥，過多過早地翻動小兒，劇烈哭鬧等也可引起嘔吐。

輕微的嘔吐和溢奶對機體影響不大，反復嘔吐導致水電解質和酸堿平衡紊亂，表現為脫水、驚厥、昏迷。劇烈的嘔吐可使嘔吐物吸入氣管，引起吸入性肺炎，堵塞體弱兒和早產兒的氣道，造成窒息死亡。

患兒嘔吐，父母首先應該檢查喂養方法，發現不當及時糾正。喂奶或喂水時，應將小兒豎起，讓其趴在母親肩上，輕拍背部，將胃內空氣排出打嗝后再放下。奶后半小時盡量少翻動新生兒，換尿布等操作要輕柔，右側臥位或抬高床頭有助于胃內食物進入腸道，也可減少嘔吐物被吸入氣管的危險。調整喂養方法的同時，應注意觀察小兒嘔吐的方式，嘔吐次數，嘔吐量，氣味和嘔吐時伴有其它的癥狀，服藥史等。凡經調整喂養方法無效的患兒和全身狀況較差的患兒，都應及時請醫生診治。市第一醫院兒科門診，急診24小時開放。有些先天畸形，如胃扭轉，胃食管返流，小兒食道裂孔疝等，如能早期在醫生的指導下進行體位療法，有些患兒能夠免除手術的痛苦。