嬰兒護理知識

提問: 我家小孩現在七個月大了，鼻子側面有一塊淺褐色的斑，不是很明顯，兩個月的時候就針點那么大，現在長的有綠豆那么大了，不知什么情況，很緊， 最佳答案: 我家寶寶快兩個月了,額頭上有塊很大的紅色胎記,我也非常著急,人家說胎記會隨年齡增大而增大的.下面是我在網上找到的,你也可以參考一下.同病相憐,非常了解你現在的心情.

下面有提到'現在的觀念是建議趁早治療，甚至6個月大就可以開始治療 ',我準備去醫院問問醫生我們家寶寶什么時候治療最適合.

胎記的種類與診斷
胎記在醫學上稱為「母斑」或「痣」，是皮膚組織在發育時異常的增生，在皮膚表面出現形狀和顏色的異常。胎記可以在出生時發現，也可能在初生幾個月后才慢慢浮現。胎記一般可分為色素型及血管型，常見的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等，血管型則包括葡萄酒色斑、草莓樣血管瘤等。

胎記顏色的簡易自我診斷
•黑色胎記：黑色素細胞痣、先天毛發性黑色素母斑、獸皮樣黑痣、斑痣
•青色胎記：蒙古斑、太田母斑、伊藤母斑、青色母斑
•褐色胎記：咖啡牛奶斑、貝克氏母斑
•紅色胎記：葡萄酒色斑、焰色痣、草莓樣血管瘤
•紫色胎記：皮膚靜脈瘤、海綿樣血管瘤
•膚色胎記：表皮母斑、 皮脂母斑、結締組織痣

胎記的發生率
新生兒的胎記發生率約為10%，可以說是非常普遍，大部分的胎記只是影響美觀，不需要特別處理。但是有些胎記會合并身體器官的異常，甚至有惡性變化的可能，必須積極治療。例如有些海綿樣的血管瘤增生過快，會造成肢體殘缺，不只外觀不好看，還造成功能障礙。甚至血管瘤擴張速度太快時，會形成組織壞死，過度消耗血小板而使凝血機能低下，出血不止。有些長了毛的獸皮樣黑痣，可能日后發生惡性黑色素瘤的癌變，癌細胞轉移后導致死亡。

臉部胎記需要積極處理
有人打趣說，身上有胎記的人，一旦成了失蹤人囗，找到的機率較高，不過，胎記若長在臉上、手腳上等明顯部位，就今人困擾不已，有人為此每天畫濃妝掩飾，也有人因此自卑，在社交上卻步不前。長在臉部的明顯胎記，容易受到他人異樣的眼光，會使心理上受到很大的打擊；特別是小孩，更容易在成長的過程產生自卑或自閉的傾向。根據歐美各國的研究，臉部的胎記，會影響小朋友的心理發育，變成日后的人格問題。所以在英國、加拿大、日本，都已經立法以保險給付方式，免費協助學童去除顏面胎記，以免以后需要更大的工夫來心理矯正。去年暑假在文山區舉辦過義診服務，治療了17位小朋友；發現臉上的烙印，確實已經造成他們成長的負擔。有一個畏縮的小女孩，因為臉頰上的毛發性黑色素母斑，從小就拒絕拍照，也失去小女生照鏡子的樂趣。小酷哥常常與同學發生沖突打架，原因是臉上的葡萄酒色斑，一運動就充血變紅，害他被叫紅面鴨…。小男生右臉的瀏海幾乎要蓋住眼睛，嚴重影響視線，只因為他要遮住在眼皮上、像是賤狗的黑色胎記。但是也有2個小朋友，以自己臉上的胎記為榮，認為是天生的好記號，只是因為家長要求才來去除。
激光除刺青會不會痛？這是每一位小朋友及家長治療前都會不安的詢問，其實激光很痛，照射的灼熱感覺很像橡皮筋彈到或臘油燒灼，過程都需要家長的安慰和堅忍的毅力來克服。全身麻醉雖然能減輕疼痛，但是會增加治療的風險，目前并不建議。貼上局部麻醉貼布、或是使用低溫冷卻系統，都可以減輕小朋友痛楚。雖然激光打在皮膚上有些疼痛，但是能洗去先天的烙印，還是值得的。

胎記去除 激光立大功
皮膚激光未普遍前，除胎記多半用電燒、冷凍方式，嚴重的胎記則須開刀切除、再補皮，不過都容易留下疤痕。現在以色素斑激光可以選擇性地破壞色素，染料激光可以針對血管病灶，治療后也不會留下疤痕，因此，除嚴重胎記仍須開刀處理外，激光已成為去胎記最佳的選擇。
色素型胎記的激光治療，以紅寶石激光為最佳選擇，現今的觀念是治療要趁早。以太田母斑為例，一般小孩需要4-5次治療，成人則需7-10次，所以要趁黑色素尚未堆積前去除較好。然而胎記治療的差異性很大，有人效果顯著，有些人可能治療進度緩慢，所以要多給自己和醫生一點時間，充分評估后再接受治療。
血管型胎記則一般以染料激光治療，但是效果及反應更難預期。如葡萄酒色斑可以用激光光將血管分層去除，通常第1、2次效果最顯著，可達50-60%，之后因殘留的血管愈來愈深，治療效果會遞減，通常需要高達7-10次治療。草莓樣血管瘤因為組織深度較深，激光被作為輔助治療，只能清除表層血管。一般還需要加上硬化劑或類固醇注射，甚至血管栓塞、手術切除。傳統的觀念認為，草莓樣血管瘤會自然萎縮，不需要治療，可是延遲治療的結果，反而造成因為血管瘤萎縮不完全，留下難看的疤痕。所以現在的觀念是建議趁早治療，甚至6個月大就可以開始治療。
激光治療胎記雖然效果顯著，但費用昂貴，也不是每胎記都適合、而且需要用激光去除。家長最好請教專業醫師，做精確的診斷，判斷胎記對身體的影響，以及去除的需要性。